Oksitocino injekcija 10 TV ml

Jis aktyvina fosfolipazės C kelią, jungdamasis prie G baltymų susietų receptorių gimdos lygiųjų raumenų ląstelių membranoje, padidindamas intracelulinę kalcio jonų koncentraciją, taip sukeldamas reguliarius gimdos susitraukimus, skatindamas gimdos kaklelio brendimą (minkštėjimą, išsiplėtimą) ir pradėdamas gimdymą.

Klinikinė vertė: Tyrimai parodė, kad racionalus oksitocino indukcijos naudojimas gali sumažinti cezario pjūvio dažnį apie 15% -20%, ypač nėščioms moterims, kurių Bishop balas yra didesnis arba lygus 6. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems gestacine hipertenzija, laiku įsikišus galima žymiai sumažinti motinos širdies ir smegenų kraujagyslių komplikacijų riziką; Pacientams, kuriems per anksti plyšta membranos, dirbtinis abortas gali sumažinti intrauterinės infekcijos dažnį.

Jis padidina raumenų skaidulų susitraukimą, reguliuodamas susitraukimo baltymų fosforilinimo lygį gimdos lygiųjų raumenų ląstelėse, kartu koordinuodamas viršutinių ir apatinių gimdos segmentų susitraukimų ritmą, skatindamas vaisiaus nusileidimą ir gimdos kaklelio išsiplėtimą.
Klinikinė vertė: Gimdos atonijos sukelto gimdymo sąstingio atvejais vartojant gimdymo procesą galima sutrumpinti vidutiniškai 4-6 valandomis ir apie 25% sumažinti vaisiaus kančių dažnį. Pavyzdžiui, gimdant makrosomiją (svoris didesnis arba lygus 4000 g), tai kartu su padėties valdymu (pvz., padėtis į šoną) gali žymiai pagerinti gimdymo per makštį sėkmės rodiklį.

Jis pradeda veikti greitai (didžiausia koncentracija pasiekiama praėjus 3-5 min. po injekcijos į veną), pusinės-periodis yra trumpas (apie 1–6 minutes), todėl hemostaziniam poveikiui palaikyti reikia nuolatinės intraveninės infuzijos (0,02–0,04 vnt./min.). Didelės rizikos motinoms (pvz., daugiavaisiui nėštumui, polihidramnionui ir placentos priepuoliui) profilaktiškai po vaisiaus gimdymo gali būti nedelsiant į raumenis suleidžiama 10 vienetų preparato.
Klinikinė vertė: Klinikiniai duomenys rodo, kad naudojant galima sumažinti kraujavimo po gimdymo dažnį 40 % -60 %, todėl tai PSO rekomenduojamas pirmos eilės hemostazinis vaistas. Pavyzdžiui, atliekant cezario pjūvį,oksitocino injekcija 10 TV mlį gimdos raumenų sluoksnį gali sumažinti intraoperacinį kraujavimą apie 200-300ml ir sumažinti kraujo perpylimo poreikį.

Jis taip pat gali reguliuoti tarpląstelinės gimdos lygiųjų raumenų ląstelių matricos remodeliavimąsi, pagreitinti raumenų skaidulų atsitraukimą, sumažinti dubens perkrovą ir apatinės pilvo dalies pūtimą.

Klinikinė vertė: vyresnio amžiaus motinoms (vyresnėms nei 35 metų amžiaus), daugiavaisiams nėščiosioms arba toms, kurios pagimdo makrosomiją, naudojimas gali sutrumpinti gimdos involiucijos laiką 3-5 dienomis ir sumažinti ilgalaikių komplikacijų, tokių kaip gimdos prolapsas ir lėtinis dubens skausmas, dažnį. Pavyzdžiui, oksitocino vartojimas ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu (per 24 valandas) gali žymiai sumažinti vėlyvojo kraujavimo po gimdymo riziką (kraujavimas nuo 24 valandų iki 6 savaičių po gimdymo).

Sudirginimo testas (OCT): Sukelti reguliarūs susitraukimai infuzuojant preparatą į veną (pradinė dozė 0,002 vienetų per minutę, kas 15 minučių didinant 0,001 vieneto per minutę iki veiksmingų susitraukimų), stebimi vaisiaus širdies ritmo pokyčiai, įvertinta placentos rezervo funkcija ir diagnozuota vaisiaus nelaimės rizika.
Pagalbinis centrinio cukrinio diabeto gydymas: prisijungdamas prie inkstų kanalėlių epitelio ląstelių V2 receptorių, jis padidina vandens reabsorbciją ir sumažina šlapimo išsiskyrimą (reikia daug injekcijų, 5{3}}10 vienetų kiekvieną kartą). Tačiau dėl trumpalaikio poveikio ir galimo padidėjusio kraujospūdžio jis naudojamas tik kaip laikina arba pagalbinė priemonė klinikinėje praktikoje.
Motinos pieno sekrecijos skatinimas: gali paskatinti lygiųjų raumenų susitraukimą aplink pieno latakus, skatinti pieno sekreciją ir dažniausiai naudojamas esant pogimdyminiam pieno sustojimui arba žindymo sunkumams (kad būtų išvengta sisteminio šalutinio poveikio, reikalinga vietinė maža{0}} dozė).