Eptifibatido injekcija

Nuolat slopinant trombocitų agregaciją, galima žymiai sumažinti stento paviršiaus trombų prisitvirtinimo riziką. Klinikiniai tyrimai parodė, kad nuolatinis etibacido lašinimas į veną po PCI gali žymiai sumažinti stento trombozės dažnį, ypač pacientams, sergantiems sudėtingomis ligomis arba turintiems didelę riziką (pvz., diabetą, daugelio kraujagyslių ligas). Šiems pacientams dėl prastų kraujagyslių būklių ar kelių pagrindinių ligų yra didesnė rizika susirgti stento tromboze, o eptifibatido vartojimas jiems suteikia patikimesnę saugumo garantiją.

Pacientams po PCI gresia vėlyvos stadijos trombų atsiskyrimas, dėl kurio gali išsivystyti insultas ir kita distalinė embolija. Slopinant trombocitų aktyvaciją ir sumažinant trombų fragmentų išsiskyrimą, tokių reiškinių dažnis gali būti veiksmingai sumažintas. Pavyzdžiui, PCI gydymo metu kateterio įvedimas per kraujagyslių punkciją į vidines širdies kraujagysles gali pažeisti kraujagysles. Jei pacientui yra didelė trombų atsiskyrimo rizika, pooperacinis eptifibatido vartojimas gali sumažinti insulto, kurį sukelia trombų atsiskyrimas, riziką ir stipriai paremti ilgalaikę paciento-prognozę.

Sergantiems ūminiu miokardo infarktu su ST segmento pakilimu, jei laiku intervencinė operacija neįmanoma arba yra kontraindikacijų trombolizei, būklei stabilizuoti pirmiausia galima suleisti eptifibatido į veną, o esant sąlygoms, galima atlikti intervencinį gydymą. Be to, pacientams, kuriems atliekama ne ekstrakorporinės kraujotakos vainikinių arterijų šuntavimo operacija, kombinuotas eptipatido ir natrio nefrakcionuoto heparino vartojimas perioperaciniu laikotarpiu gali sukelti sinergetinį antikoaguliacinį poveikį, sutrumpinti operacijos ir hemostazės laiką bei pagerinti operacijos sėkmę ir saugumą.

Jis gali veikti lygiuosius vainikinių arterijų raumenis, paskatindamas juos atsipalaiduoti, taip padidindamas miokardo kraujotaką ir pagerindamas nepakankamo širdies aprūpinimo krauju būklę. Šis poveikis padeda sumažinti krūtinės anginos simptomus ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Pavyzdžiui, kai pacientui pasireiškia miokardo išemija dėl vainikinių arterijų spazmo, išsiplėtimas gali greitai sušvelninti spazmą, atkurti miokardo aprūpinimą krauju ir palengvinti tokius simptomus kaip krūtinės skausmas.

Endotelio ląstelės vaidina lemiamą vaidmenį palaikant normalią kraujagyslių funkciją. Jis gali paskatinti pažeistas endotelio ląsteles išskirti augimo faktorius, pagreitinti endotelio ląstelių migraciją ir dauginimąsi, padėti atstatyti pažeistas kraujagyslių sieneles ir atkurti kraujagyslių funkciją. Pavyzdžiui, jis gali paskatinti endotelio ląsteles gaminti azoto oksidą (NO), kuris yra svarbus endotelį atpalaiduojantis veiksnys, galintis pasklisti į kraujagyslių lygiųjų raumenų ląsteles, sukeldamas vazodilataciją, taip pat slopindamas trombocitų agregaciją ir sukibimą, sumažindamas trombozės riziką.

Nenormalus kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių proliferacija ir migracija yra svarbios kraujagyslių sienelės sustorėjimo ir spindžio susiaurėjimo priežastys. Reguliuojant kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių dauginimąsi ir migraciją, gerėja kraujagyslių sienelės funkcija, palaikomas kraujagyslių sienelės lygumas ir sklandi kraujotaka. Pavyzdžiui, vystantis aterosklerozei, kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelės migruos iš vidurinės membranos į intimą ir dauginsis, sudarydamos aterosklerozines plokšteles. Etibatidas gali slopinti šį procesą ir sulėtinti aterosklerozės progresavimą.